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普外科|钉耙齿刺穿四岁娃臀部,医务人员百公里接力抢救上演生死时速

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普外科|钉耙齿刺穿四岁娃臀部,医务人员百公里接力抢救上演生死时速
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“我4岁的孩子现在在县医院的重症监护室,急需转院治疗……”10月3日晚8时16分,驻马店市中心医院急诊科接到平舆县一名患者家属的求助电话。接到求助后,驻马店市中心医院急救团队立即出车赶往平舆县接诊。路上,随车医生潘帅经过与县医院沟通了解到,女孩4岁,在家里玩耍时,一屁股坐到了倒放的农用钉耙上,2个齿插入臀部及盆腹部,经过平舆县消防处理后,送往当地医院重症监护室救治。钉耙齿离髂血管、股动脉、股静脉比较近,随时可能大出血,危及生命。返程途中,医院创伤骨科、小儿普外科、泌尿外科等相关科室通过急救车的5G远程视讯系统进行会诊。
普外科|钉耙齿刺穿四岁娃臀部,医务人员百公里接力抢救上演生死时速
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当晚10时55分,患儿安全转运至驻马店市中心医院急诊科,急诊外科值班医生郑浩,妇儿院区小儿普外科主任丁斌,创伤组组长田力升,护士王靖贞、王文静已经在急诊抢救区待命。患儿到达后启动多学科诊疗(M D T )、评估生命体征,吸氧、监护、心电图、导尿等各种抢救措施紧张有序地展开。“通过超声检查,探知异物利器其中一根距离股动脉仅0.5cm,如果不小心戳破股动脉或髂内动脉,会造成严重的大出血,甚至死亡。患儿臀部及盆腹部贯通伤已经有半天时间,需立即采取急诊手术。”创伤骨科主任杨东辉说。经过与家属沟通,医院启动急诊手术,麻醉科手术部等医护人员做好准备,同时与输血科沟通,备足3个单位红细胞,以防止术中出现大出血。进入手术室后,创伤骨科主任杨东辉、医师周亚飞、陈琦,血管外科主任贾浩,小儿外科主任丁斌仔细进行会诊。如果异物进入腹腔的话,有刺伤腹腔脏器可能,会引起弥漫性腹膜炎、胰腺炎、肠穿孔、肠破裂等严重并发症,刺入盆腔有引起膀胱破裂,刺破子宫等可能。后经床旁彩超和术中G臂透视,最终排除了异物进入腹腔可能,确定了异物的远端在股动脉的上方及内侧0.5cm到1cm,最终在手术室工作人员配合下,通过超声引导,小心缓慢旋转异物,分别将两个异物取出,并迅速处理伤口。
术后,患儿转入普通病房,10月10日,经过7天的治疗,即将康复出院。
【 普外科|钉耙齿刺穿四岁娃臀部,医务人员百公里接力抢救上演生死时速】———————————————来源:大河报采访人员 李钊 王耀成 通讯员 李沐佳

    来源:( 北青网 )

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